Кому положены квоты?

18 октября' 17 | Медицина

«У меня есть хроническое заболевание. Врач считает, что нужно делать операцию, но она стоит очень дорого. Хотелось бы узнать, можно ли это сделать в рамках ОМС? При каких болезнях и кому положены квоты на операции?»

Ольга Васильевна, г. Вологда

Право на получение квоты имеет любой гражданин Российской Федерации вне зависимости от его финансов и возраста. Квота выделяется Минздравом, лечение в данном случае оплачивает государство. Распределением квот и определением их количества на каждый год занимается Министерство здравоохранения. Пациент может узнать о наличии квот на текущий год в департаменте здравоохранения или в самих клиниках. Бывают ситуации, когда количество квот, распределяемых между медицинскими учреждениями, уже исчерпано. В таких случаях нужно получать талон и вставать в очередь.

Предоставление квот регулируется: постановлением правительства России, гарантирующим оказание бесплатной медицинской помощи, в которой нуждаются граждане России, ФЗ №323 «Об основах охраны здоровья граждан РФ» от 21.11.2011 г. и приказом Минздрава от 29.12.2014 г. №930н.
По квотам проводят операции по 20 направлениям, в частности, в таких областях, как абдоминальная хирургия, акушерство и гинекология, травматология и ортопедия, урология, эндокринология, онкология. Всего в России по квотам осуществляют 131 вид высокотехнологичной медицинской помощи. Чаще всего это:

• операции на открытом сердце;
• трансплантация сердца, печени, почек;
• нейрохирургические операции при опухолях головного мозга;
• эндопротезирование суставов;
• лечение лейкозов, тяжелых форм эндокринной патологии;
• лечение офтальмологических заболеваний;
• лечение наследственных и системных заболеваний.

Чтобы получить квоту на операцию, понадобится направление с подписью главного врача поликлиники по месту проживания, выписка из личной истории болезни с рекомендациями о хирургическом вмешательстве. Эти документы надо предоставить в комиссию, которая занимается направлением пациентов на операцию.

При положительном решении комиссия выдает талон на госпитализацию в специализированное медучреждение в регионе проживания пациента. Рассмотрение документов занимает до 10 дней.

В профильной больнице принимают окончательное решение о проведении операции и присылают пациенту уведомление о том, когда ему надо приехать.

Обязательным условием для получения квоты является обследование в региональной клинике (областной), а затем — непосредственно в специализированной.

Для получения квоты понадобятся:
• выписка о проведенном лечении;
• результаты клинико-диагностических анализов;
• письменное обращение;
• копия паспорта или свидетельства о рождении, для детей — копия паспорта одного из родителей или законного представителя;
• копия полиса ОМС;
• копия полиса пенсионного страхования;
• копия страхового номера индивидуального лицевого счета.

79
  • Бабушка может?

    «Наши дети много работают. Мы, бабушки, по возможности помогаем им. Иногда водим заболевших внуков по врачам. Недавно в четвертой поликлинике мне сказали, что ребенка не примут без родителей. Имеют ли право бабушки водить внуков к врачу?»

  • Привьют ли бесплатно?

    «Сейчас вологжан повсюду призывают сделать прививки против гриппа. Говорят, что не бесплатно. Вопрос: где рассчитываться — на месте или уже приходить на прививку с квитанцией об оплате?»

  • Как вернуть «просрочку»?

    «Живу по соседству с крупным сетевым магазином. Очень часто попадается просроченный товар. Стараюсь следить за сроками, но иногда что-то упускаю. Как вернуть «просрочку», если ты ее уже купил?»

  • Пустят ли в детсад?

    «Мою дочь отказываются пускать в детский сад. Заведующая говорит, что не имеет права принять ребенка, потому что у дочки не сделана проба Манту. Неужели это правда?»

  • Как присоединить чердак к квартире?

    «Мы живем на последнем этаже и хотим присоединить к нашей квартире чердак над нами. Куда обращаться?»

  • Есть ли налоговый вычет при покупке машины?

    «Много слышал о налоговых вычетах за покупку квартиры. А есть ли налоговый вычет при покупке автомобиля?»

  • Можно ли ограничить пьяницу в правах?

    «Мой муж беспробудно пьет. Лечение и кодирование не помогли. Могу ли я добиться ограничения его дееспособности, чтобы получать за него зарплату?»